Dans les services d'urgences ---------------------------------------------------------------------------- La première fois que j'entendis parler des lois de Murphy fut quand un professeur de mathématiques qui voulu démontrer les lois de la probabilité à ses élèves. Il tartina 30 tranches de pain avec du beurre de cacahuètes et les lanca en l'air pour voir. 29 atterrir le coté beurré sur le sol et la trentième resta collée au plafond. Peu après, Murphy survint avec sa fameuse loi : "si quelque chose doit se produire, ça ira de travers et au pire moment possible." Je ne sais pas si Murphy a fréquenté personnellement les services d'urgences. je ne le crois pas, nous avons déjà quelqu'un en place avec le Système d'Organisation et ce n'est pas Murphy La première loi des SAU Toute urgence attend pour se présenter que vous commenciez à manger, et ceci quelque soit l'heure. Corollaire 1: Il y aurait moins d'accidents si le personnel des urgences ne mangeait jamais. Corollaire 2 : Prévoyez uniquement de la nourriture "à emporter" Loi du Temps 1. Il n'y a absolument aucune relation entre le temps de garde qu'il vous reste à faire et le temps de garde que vous ferez réellement. 2. Soit l'équation : T+1 minute = Temps de fin de garde, T sera toujours l'heure de votre dernière intervention. Par exemple, si vous terminez votre service à 8:00, votre dernière intervention aura lieu à 7:59. Ou bien, si vous avez quitté votre service en avance, vous trouverez votre relève vous attendant à la première intersection. Changez de direction !! Loi de la Gravité Tout instrument tombé à terre va se nicher dans le recoin le plus inaccessible. Loi du temps et de la Distance La distance entre le lieu d'intervention et l'Hôpital est inversement proportionnelle à votre temps de garde restant Corollaire 1 : il y a toujours des travaux sur le trajet le plus court vers le site d'intervention Loi de la Répartition Aléatoire Les Urgences surviennent aléatoirement toutes en même temps Loi de l'Arrêt Cardio-Respiratoire Tous les patients qui vomissent et qu'il faut intuber viennent TOUJOURS de terminer un copieux repas à base de grillades et d'oignons, et pizza à l'ail et de cornichons, bien sûr le tout largement arrosé par au minumum deux pichets de vin. Principe de base des Régulateurs Présumez que tous les personnels de terrain sont des idiots jusqu'à ce que leurs actions vous en donnent la preuve Principe de Base des Personnels Présumez que tous les Régulateurs sont des idiots jusqu'à ce que leurs actions vous en donnent la preuve. Axiome des Interventions de Nuit Si, sur un accident de la circulation après minuit, vous ne trouvez aucun ivrogne, cherchez bien, il manque quelqu'un. Loi des Options Tout patient, à qui l'Officier de Police présent donne le choix entre l'hôpital et le commissariat, sera dans votre ambulance avant vous. Corollaire 1 : Tout patient qui préfère le commissariat à l'hôpital, faisait certainement partie de votre équipe auparavant. Première Loi du Matériel Toute pièce d'un matériel vital ne tombera jamais en panne jusqu'à ce que : a) vous en ayez besoin pour sauver une vie, où b) que le vendeur soit parti. Autres lois du matériel 1) Les pièces interchangeables ne le seront pas 2) Les joints étanches fuiront 3) Les matériels automatiques ne fonctionneront qu'en mode manuel La Première Loi des Ambulance en Intervention Quelque soit la manière dont vous conduisez l'ambulance en partant sur une intervention, ce ne sera jamais assez rapide, jusqu'à ce que vous croisiez une patrouille de police et à ce moment ce sera toujours trop vite. À moins qu'il ne s'agisse d'un appel pour un Officier de Police, au quel cas vous ne conduirez jamais assez vite. Lois de la Salle de Bains et de l'Urgence Tout appel entre 5:00 et 7:00 est toujours reçu lorsque vous êtes dans la salle de Bain. Si vous en sortez, il n'y aura pas d'appel. Si vous n'y êtes pas allé, vous le regretterez. La probabilité de recevoir un appel augmente proportionnellement avec le temps passé depuis que vous êtes allé aux toilettes. Principes Généraux concernant les Régulateurs À chaque occasion qui se présente, tout Régulateur est uniquement trop content de vous dire de partir, peut lui importe de savoir si oui ou non, il sait où c'est. Corollaire 1 : L'existence ou non d'un endroit est d'une importance mineure pour un Régulateur Corollaire 2 : Toute rue présentée par un Régulateur comme à double sens ne l'est probablement pas. Corollaire 3 : Si le nom d'une rue peut être mal prononcé, le Régulateur le prononcera mal. Corollaire 4 : Si le nom d'une rue ne peut pas être mal prononcé, le Régulateur le prononcera mal quand même. Corollaire 5 : Un Régulateur se réfèrera à un endroit donné de la façon la plus obscure possible. Par exemple : le terrain vague de la Lande Rousse où un centre commercial est construit Loi du Triage Dans n'importe quel accident, le degré de gravité d'un blessé est inversement proportionnel au volume de ses hurlement d'agonie. Loi des Grandes Blessures Toute blessure dont la vue va vous faire vomir doit immédiatement être recouverte de compresses et bandée Equation du Chef de Service Soit l'équation X + Y = Q Q étant la qualité des soins que vous prodiguez X étant le soin Y étant l'aide que vous apporte le Chef de Service Si vous pouvez éliminer Y , la Qualité de vos Soins sera multiplié par deux Loi du Langage des Protocoles Les Protocoles les plus simples seront rédigés de la façon la plus obscure et la plus compliquée possible. La vitesse sera exprimée en "Lieues par quinzaine" et le flux automobile en "Tête de lard par heure" Corollaire 1 : Si vous ne comprenez pas, ce doit pourtant être totalement évident. Corollaire 2 : Si vous ne comprenez toujours pas, vous n'y arriverez jamais. Loi des Enseignants de l'Urgence Ceux qui ne savent pas faire, enseignent. Lois des Examinateurs Ceux qui ne savent pas faire, ni enseigner, évaluent. Loi de l'Eclairage La lumière disponible pour examiner une blessure diminue proportionnellement à l'aggravation de celle-ci, Loi de l'Espace L'espace nécessaire pour techniquer un patient varie inversement avec l'espace disponible La Famille et l'Entourage Le nombre de voisins affolés et inutiles entourant tout patient varie exponentiellement avec la gravité du patient. La Théorie du Poids Le poids d'un patient augmente exponentiellement avec le nombre d'étages que vous devrez monter et le nombre d'étages à descendre avec le patient. Corollaire 1 : Les patients les plus lourds tendent à occuper les endroits les plus éloignés du niveau de la mer Corollaire 2 : Si le patient est lourd, l'ascenseur est en panne et l'éclairage de l'escalier hors service. Lois du non-transport 1. Une situation de vie ou de mort se crée immédiatement quand vous vous éloignez de la maison du patient qui vient de vous jeter dehors. 2. La gravité de cette situation augmentera avec la proximité de la date de votre procès. 3. Au moment où votre patient atteindra la barre, le Tribunal s'étonnera du fait qu'un patient dans une situation aussi dramatique a pu marcher jusqu'à la porte et vous accueillir avec une grande valise dans chaque main. Première Loi du Passant Tout Passant qui vous offre son aide ne vous la donnera pas. Seconde Loi du Passant Toujours présumer que tout médecin présent sur les lieux d'une urgence est Gynécologue jusqu'à preuve du contraire.(Si l'urgence est obstétricale, le médecin sera alors Dermatologue). Règles des Sirènes Tout véhicule en intervention ou en retour d'intervention signalé par gyrophares sera totalement ignoré par les automobilistes, les piétons et les chiens qui auront l'occassion de croiser sa route. Corollaire 1 : Une sirène d'ambulance produit une brutale et totale, mais transitoire, surdité Corollaire 2 : Un gyrophare d'ambulance produit une brutale et totale, mais transitoire, cécité note: Cette loi ne s'applique pas à la Californie où tous les piétons et les tous les automobilistes sont apparement inconscients de tous code de la route. La Loi du "t'es pas cap" Un nombre virtuellement infini d'écoliers curieux peut grimper à l'intérieur de n'importe quelle ambulance, et quelque soit la situation, le fera. Corollaire 1 : Aucune urgence ne surviendra, tant que tous ne seront pas à l'intérieur de l'ambulance, en train de jouer avec tous l'équipement de réa. Corollaire 2 : Ça prendra au moins 4 fois plus de temps pour les faire descendre de l'ambulance que ça ne leur en avait pris pour monter. Corollaire 3 : Une ou plusieurs pièces vitales de l'équipement auront disparu au passage. Loi des Protocoles Dès qu'un protocole est accepté comme absolu, une exception à son application se produira immédiatement.